癌症病人的康复医疗与护理

一、坚持综合治疗
   国内不少癌症研究资料表明，手术、放疗、化疗、中医药，几大法宝协同运用，比任何单一的治疗都好。因此，近年来临床医家强调综合治疗，这种综合由一般的综合发展到多方法多学科的综合。恶性肿瘤的病因病机复杂，临床症候表现不一，故中医主张从整体观念出发，因人、因病、因时、因地不同而采用不同的治疗措施。结合辨证与辨病情况，对早期、中期的实体瘤，能作手术切除者，应尽早手术处理，配合中医中药、免疫治疗，或放射、化学药物等治疗，以避免出现并发症与可能的转移或复发。对中晚期病人，及时攻补兼施，或一扶正为主治疗，部分病人尚须先用中药调理，或予以加热治疗、免疫治疗、化疗或放疗等，为手术创造条件，使机体虚弱状态有所改善，使肿瘤局部病灶的恶性生长得到控制，或是病灶与周围组织剥离。通过此等治疗后，再行动切除肿瘤术，术后还应选择合理的康复治疗，以修复创口，培补元气，提高生存质量与眼岔哪个生存期。康复期治疗手段有多种，除手术、放疗、化疗外，尚有中药、针灸、气功、按摩、理疗、免疫方法和各种文体活动，包括琴棋书画、养生、钓鱼、散步、打太极拳等，以及种类繁多的肿瘤膳谱食疗，等等，临床可根据病情综合考虑，择优选用。如果病症得到根治或长期缓解，还应坚持中医药巩固治疗。中医药治疗宜以扶正祛邪原则为主，或意气健脾，或滋补肝肾，或意气养阴，并佐以解毒抗癌的中草药，使已经趋于平衡的内环境保持稳定，延长生存期，直至痊愈为目的。

二、重视家庭护理
   癌症病人在医院住院治疗，其护理工作由护士承担；若病人住院治疗一段时间后，出院回家修养，则病人的护理就该由家庭成员来承担。家庭的护理与病人在医院治疗时的护理同等重要，因为癌症病人的最后时间多数是在家庭中度过的，护理的好坏有时影响着疾病的转归。作为家庭的一员，要承担一定的义务，这是应有的道德，如陪病人去复诊看病，为病人准备喜爱的食品，分担病人的痛苦，帮助病人料理生活和进行简单的护理等。家庭护理是一员中护理方案的继续，作为病人和家属，在住院期间就要开始学习护理方法，主动和医务人员取得联系，仔细观察住院期间的医疗护理操作。在用药、营养和活动等方面，出院前或病人看病时也要请医生护士予以原则上的指导。家属护理的主要内容有止痛、服药、日常活动、营养、清洁卫生等方面。挨整疼痛是一个非常复杂的现象，既有身体方面的原因，也有心理因素在起作用。因为焦虑或疲劳，可使疼痛加重。现代医药已经有多种多样的止痛药，可以单独应用，也可以联合应用，但要对所用的止痛药有一个合理的安排，懂得用药的时机和方法，即使疼痛相当严重也都能耐受。目前癌症止痛药剂型很多，有片剂、水剂、直肠栓剂和注射剂，还有中药散剂、汤剂、外敷剂等。病人应该向医生询问在家里应用什么样剂型最好，并学会用药方法，或者由家属学会给病人用药。一般住院期间用什么药，出院后也用同样的药。假如要改变药物或剂型，最好先在医院里试用，有医务人员的观察，对疗效和副作用的评定和处理比较方便。如病人未有住院，则可在征求医生的意见、了解用药的方法和某些药物副作用处理原则后，再给病人用药。
除止痛剂外，病人家里还会有多种不同的药物，这就要注意服药的方法。口服法是最常用、最简便的用药方法。口服药物不仅对消化系统有直接作用，药物吸收后对全身各器官、组织也的偶有作用。在家里服药需要买一个药杯和小药匙，用小药匙取片剂或丸剂，避免药物污染。在服用水剂药物时，某些药物沉淀在瓶底部，用药前应先摇匀，缓缓倒入药杯中，剂量要准确，倒完后瓶口用清洁的湿毛巾擦干净，盖上瓶塞。在几里服用药物，一定要按照医生处方的要求，做到药物、剂量、方法、时间均正确无误。不同药理作用和性质的药物，可在不同的时间服用。增进食欲的药物如苦味健胃药和稀盐酸宜饭前服；帮助消化的药物和酵母片要在饭后服用；对胃有刺激的药物如消炎痛宜饭中或饭后立即服用；泻药要空腹时服下，安眠药应在睡前半小时或一小时服下，同时环境要安静，多喝一些开水，便于吸收，迅速发挥药效；止咳药服后不宜多饮水，以免冲淡药物，影响疗效；发汗退热药口服后要多喝水，既可增加效力，也可预防虚脱。再则在服药后，要仔细观察药物的效果和反应，对于新药，要观察有无过敏或中毒现象，以便及时处理。
有些癌症病人，由于手术、放疗或化疗等治疗可能出现身体虚弱及神经功能障碍等情况，这时家属要扶持病人活动，防止外伤，活动应循序渐进，最初可在床旁做些动作幅度较小的体操，以后再逐步加大运动量，待体力有所恢复时，可以外出打太极拳，进行气功锻炼，以促进身体各种机能康复。
在家庭日常生活护理中，搞好个人的清洁卫生是保持身体健康的重要环节。清洁卫生给人以舒适、希望和信心，有利于康复。长期不洗澡，不洗头，不刮胡子，不刷牙，则往往使人感到病情严重，情绪消沉，也容易造成细菌繁殖，牙龈发炎，中耳发炎等。故料理好病人的清洁卫生十分重要，不仅可以预防某些疾病，还可以早期发现和癌症有关的一些病变，如皮下转移结节、肿大的淋巴结等。总之，良好的家庭护理能够使病人身心愉快，并保证病人得到充足的睡眠、休息和营养，从而有利于疾病的治疗。

三、严格定期复查
   癌症病人经过有效地治疗后，无论是病情缓解或是暂时痊愈，都应该定期检查，以便即使了解和掌握癌病有无复发和转移。复查的内容和项目由原发肿瘤的部位、性质而定，如区域淋巴结肿大与否，局部有无包块复发，远隔部位有无转移，肺、肝、脑、骨等转移部位的检查，血液生化改变、超声波、X射线照片、CT检查，细胞学检查等，应视需要而定，同时还要检查患者的机体免疫状态，如细胞免疫功能及免疫球蛋白等，以了解患者的免疫功能情况，若免疫功能低下者，要及时予以纠正和提高。定期复查一般开始阶段可2~3月1次，病情稳定后，可半年复查1次。此外，尚应对所有患者作长期随访，以了解患者缓解期长短及有效率，随时提醒病人作康复期的巩固治疗，帮助病人加速康复的进程，争取使患者早日回到正常的生活工作中去。